Videos in anatomy education: history, present usage and future prospects / Videos en la educación de la anatomía: historia, uso actual y perspectivas futuras

SUMMARY: Anatomy has a history as a critical area of study for medical and health professional programs. Over the last several decades the way in which anatomy is taught and the resources available to aid the delivery of material has evolved significantly. One of these resources has been videos, and their role in anatomy education has transformed over this time due to technological advancements and curricula reform. While there have been significant advances in video technology and their usage, there is still a scarcity of research supporting the various purposes of anatomy videos. Differences in the results of studies that have been published highlight the complexity of successfully integrated anatomy videos into curricula. However, they have been shown to be a potential supplement to reduced teaching time in anatomy, as a pre-conditioning tool prior to laboratory, and as a summary method for classes. Students perceive them as a highly important resource for revision and preparation for examinations. Further research is needed to identify the important components of anatomy videos that lead to their successful implementation. These factors seem to be important to define as many programs face reduced hours with cadaveric material and institutions utilise greater components of computer based instruction into their educational design.

RESUMEN: La anatomía es una asignatura crítica en los programas médicos y profesionales de la salud. En las últimas décadas, la forma en que se enseña la anatomía y los recursos disponibles para ayudar a la entrega de material ha evolucionado significativamente. Uno de estos recursos han sido los videos, y su papel en la educación de la anatomía se ha transformado durante este tiempo debido a los avances tecnológicos y la reforma curricular. Aunque existen avances significativos en la tecnología del video y su uso, todavía hay una escasez de investigación en relación a los diversos fines de los videos de anatomía. Las diferencias en los resultados de los estudios que se han publicado destacan la complejidad de integrar exitosamente videos de anatomía en la currícula. Sin embargo, se ha demostrado que son un suplemento potencial para reducir el tiempo de enseñanza en anatomía, como un instrumento de pre-acondicionamiento previo al laboratorio, y como un método de resumen para las clases. Los estudiantes los perciben como un recurso muy importante para la revisión y preparación de exámenes. Se necesitan más investigaciones para identificar los componentes importantes de los videos de anatomía que conducen a su implementación exitosa. Estos factores parecen ser importantes para definir cuántos programas enfrentan horas reducidas con material cadavérico y que instituciones utilizan componentes mayores para la instrucción computarizada en su diseño educativo.

Validez de la videolaparoscopía respecto a la evaluación histológica de lesiones sospechosas de endometriosis en mujeres con esterilidad / Videolaparoscopy versus histopathology in evaluation of suspect endometriosis lesion in woman with sterility

La endometriosis es el padecimiento más frecuente encontrado en mujeres sometidas a laparoscopía. A pesar de su frecuencia, existe una importante controversia mundial con respecto al pronóstico, diagnóstico y tratamiento. Objetivo. Evaluar la capacidad diagnóstica de la videolaparoscopía en lesiones sospechosas de endometriosis y su correlación histológica, así como determinar si la experiencia de los cirujanos modifica el diagnóstico de esta entidad. Materia y método. Se tomaron biopsias peritoneales de 45 pacientes sometidas a laparoscopía, en el periodo del 1 de junio de 1993 al 31 de enero de 1994. La biopsia fue enviada a histopatología. Las lesiones que contenían glándulas y estroma, fueron calificadas como endometriosis. El grupo I (n=25) pacientes con endometriosis y el grupo II (n=20) con peritoneo normal. Las laparoscopías fueron grabadas en videocasettes. Cada video fue sometido a la interpretación diagnóstica de médicos residentes de 3§, 4§ y 5§ año, médicos adscritos y jefe de servicio. Resultados. Se efectuaron un total de 225 evaluaciones a través de la videolaparoscopía. Estas fueron analizada por el teorema de Bayes, para determinar la especificidad, sensibilidad, valores predictivos positivos y negativos, la confiabilidad y la prevalencia. La sensibilidad y especificidad promedio fue de 68.4 por ciento y de 73.1 por ciento resepectivamente. El valor predictivo positivo fue de 70.3 por ciento y el negativo de 72.1 por ciento, con una confibilidad de 70.9 por ciento. Estos valores significan que en 31.6 por ciento de los casos no se hizo diagnóstico y en 26.9 por ciento se diagnóstico equivocadamente la enfermedad. Se destaca además que la experiencia del cirujano influyó postivamente en la identificación de la entidad, con una sensibilidad de 76.1 por ciento y una especificidad de 95.8 por ciento. conclusiones. Este estudio permite confirmar que la comprobación histopatológica de la endometriosis es indispensable y que la apreciación visual laparocópica de lesiones sospechosas de endometriosis conducirá a un importante porcentaje de pacientes sin diagnóstico, el mismo tiempo que el sobrediagnóstico en 27 por ciento de los casos

Esquizofrenia: información a familiares a través de un video psicoeducativo / Schizophenia: information to through of psychoeducative film

La aplicación de programas psicoeducativos en nuestro medio dirigidos a familiares de enfermos con diagnóstico de esquizofrenia, es muy importante en el tratamiento pues ayuda a conceptualizar la enfermedad, sus implicaciones y alcances. Para tal fin, se diseñó un video con contenido psicoeducativo. Se realizó un estudio de campo con fines descriptivos, entre junio y octubre 1995, en un diseño antes-después y un grupo control. Se seleccionaron 15 familiares identificados (F.I) voluntarios y 15 individuos control con características socio demográficas y nivel educativo similar a la muestra F.I., pero sin la vivencia de un familiar enfermo. Se determinó el nivel de conocimientos previos a través de un Pre-Test y luego de la exposición del video se midió la variación en el mismo con un Post-test, obteniéndose como resultado global un incremento estadísticamente significativo con distribución desigual evidenciandose distribución desigual evidenciandose la necesidad de complementar la intervención educativa para los F.I.

Cirugía videoasistida en el manejo de problemas torácicos / Videoassisted surgery for the management of thoracic problems

Objetivo. Revisar la experiencia en cirugía videoasistida de invasión mínima para el diagnóstico y tratamiento de patología tóracopulmonar. Método. Revisión retrospectiva de los pacientes sometidos a procedimientos de cirugía torácida videoasistida en el Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán. Resultados. En 48 meses un total de 102 pacientes fueron sometidos a cirugía torácica videoasistida. La indicación fue dividida en tres grupos: I) enfermedad pleural (n = 30), II) enfermedad pulmonar (n = 66); y III) otros (n = 6). Se realizaron un total de 129 procedimientos: 38 pleurales (biopsia 15, decorticación 8, pleurodesis con talco 7, lavado/revisión 6, sección de adherencias 1 y abrasión pleural 1); 75 resecciones de tejido pulmonar (biopsia pulmonar 32, resección de nódulo pulmonar 30, biopsia de tumoración con aguja gruesa trucut 8, resección de bula enfisematosa 3, lobectomía videoasistida con minitoracotomía 2) y 16 procedimientos varios(biopsia de adenopatía mediastinal 6, ventana pericárdica 4, biopsia de pericadio 4, drenaje de absceso subfrénico 1, clipaje de arteria intercostal 1). La morbilidad fue de tres pacientes (2 fugas aéreas prolongadas y un empiema) y la mortalidad hospitalaria de dos pacientes (un cirrótico que desarrolló falla hepática y una paciente con lupus generalizado que desarrolló sepsis). Todos los demás pacientes evolucionaron adecuadamente con una media de drenaje pleural de 1.76 días para los procedimientos pulmonares (rango 0.5-3 días) y 4.6 días para los pleurales (rango 2-15 días). Conclusiones. La utilización del videotoracoscopio como adyuvante en cirugía torácica permite la realización de diversos procedimientos mediante técnicas de invasión mínima; sin embargo, las indicaciones siguen siendo las mismas que en cirugía abierta, y la filosofía general debe constituir un compromiso entre la invasión reducida al paciente y la resolución adecuada del problema

Colecistectomía por video celioscopía: propuesta técnica y resultados / Video-laparoscopic cholecystectomy: technique and results

Se presenta una casuítica personal de 286 colecistectomías por video celioscopia realizadas en un período de 22 meses, sin mortalidad, sin conversiones ni reintervenciones. Se hacen algunas consideraciones técnicas, y se propone la colangiografía operatoria sistemática